Entender cómo se realiza un lifting facial ayuda a tomar una decisión más informada. No se trata simplemente de “estirar la piel”: antes de entrar a quirófano es necesario analizar qué tejidos han descendido, cómo ha cambiado la línea mandibular, qué ocurre en el cuello y qué técnica puede ser adecuada para cada anatomía.
Aunque cada cirugía se planifica de forma individual, el proceso de un lifting facial suele seguir una secuencia reconocible: valoración, preparación, planificación quirúrgica, anestesia, acceso a los planos anatómicos, reposicionamiento de tejidos, cierre y seguimiento postoperatorio.
En resumen: ¿cómo es el proceso de un lifting facial?
La cirugía puede resumirse en seis grandes etapas. La técnica exacta cambia según la anatomía y el plan quirúrgico.
Antes de la cirugía: la valoración define el procedimiento
El primer paso no es elegir entre nombres de técnicas. Es comprender qué cambios anatómicos presenta el paciente.
Dos personas pueden consultar por “flacidez” y necesitar planes completamente diferentes. En una puede predominar la pérdida de definición mandibular; en otra, el cuello; en otra, el descenso de tejidos del tercio medio e inferior; y algunas presentan cambios en varias zonas.
Por eso, durante la valoración analizo la distribución del envejecimiento, la calidad de la piel, la línea mandibular, el cuello, procedimientos anteriores, condiciones generales de salud y expectativas.
Valoración y planificación individual
La consulta permite establecer si realmente existe indicación para una cirugía de lifting y qué regiones necesitan tratamiento.
En esta etapa no considero correcto asumir que todos los pacientes necesitan un “lifting completo” o que una técnica determinada es superior para todos. La planificación puede incluir tratamiento del SMAS, un abordaje deep plane, cirugía cervical, una combinación de técnicas o incluso concluir que otro procedimiento es más adecuado.
Preparación preoperatoria
Una vez definido el plan, se revisan antecedentes médicos, medicamentos, alergias, cirugías previas, tabaquismo y otros factores capaces de modificar el riesgo o la cicatrización.
Los estudios preoperatorios se solicitan de acuerdo con la edad, los antecedentes, la extensión prevista de la cirugía y el criterio del equipo médico.
También se explican indicaciones específicas sobre ayuno, medicamentos y preparación para el día del procedimiento. Estas instrucciones deben individualizarse; no es recomendable suspender o modificar tratamientos por cuenta propia.
El día de la cirugía: qué ocurre paso a paso
El procedimiento exacto cambia entre pacientes. Lo importante es entender la secuencia general sin confundirla con una receta quirúrgica idéntica para todos.
Marcaje, revisión del plan y anestesia
Antes de iniciar, se revisa nuevamente el plan quirúrgico y se realizan los marcajes necesarios de acuerdo con las zonas que serán tratadas.
La estrategia anestésica depende de la extensión del procedimiento, las condiciones del paciente y el plan acordado con anestesiología. No todos los lifting tienen exactamente la misma duración ni requieren una única fórmula anestésica.
Diseño de incisiones y acceso quirúrgico
Las incisiones se diseñan según la técnica y la extensión del tratamiento. Con frecuencia se relacionan con zonas anatómicas próximas al cabello y al contorno de la oreja, pero su recorrido no es idéntico en todos los pacientes.
El objetivo es obtener el acceso necesario para tratar los tejidos indicados y, al mismo tiempo, planificar las cicatrices de la forma más discreta posible. Toda incisión deja una cicatriz; su evolución depende tanto de la técnica como de la biología individual.
Tratamiento de los planos profundos
Esta es una de las etapas que más diferencia un lifting moderno de la idea simplificada de “jalar la piel”.
Dependiendo del patrón anatómico, puede realizarse tratamiento del SMAS —Sistema Musculoaponeurótico Superficial—, un abordaje deep plane u otras variaciones técnicas.
En mi práctica realizo tanto técnicas SMAS como deep plane. La elección no depende de cuál nombre sea más popular, sino de qué tejidos necesitan movilización, qué zonas están afectadas y qué abordaje considero apropiado para ese caso.
¿Qué cambia entre un lifting SMAS y un deep plane?
Técnicas SMAS
Permiten tratar y reposicionar el sistema de soporte superficial mediante diferentes variantes quirúrgicas. La forma exacta de trabajar el SMAS depende del objetivo y de la anatomía.
Deep plane
Utiliza una disección en un plano más profundo y puede incluir liberación selectiva de estructuras de retención para movilizar determinados tejidos cuando está indicado.
Ninguna etiqueta técnica sustituye la valoración. En algunos pacientes puede existir indicación para un abordaje; en otros, la anatomía conduce a una estrategia diferente.
Tratamiento del cuello cuando está indicado
No todas las personas necesitan el mismo tratamiento cervical. Cuando el cuello forma parte del problema, la cirugía puede requerir una estrategia adicional según la piel, la grasa, el platisma y la relación entre cuello y mandíbula.
Esta decisión se toma antes de la cirugía y puede modificar tanto la extensión del procedimiento como la recuperación.
Adaptación de la piel y cierre
Después del tratamiento profundo, la piel se adapta a la nueva posición de los tejidos. El objetivo es evitar que todo el resultado dependa de una tensión excesiva sobre la superficie.
Las incisiones se cierran según cada zona y técnica. El seguimiento posterior permite vigilar la cicatrización y retirar suturas cuando corresponde; no necesariamente todo se retira el mismo día.
Observación y primeras horas postoperatorias
Al terminar la cirugía comienza una etapa distinta: vigilancia, control de síntomas y seguimiento de las zonas tratadas.
El alta el mismo día o la permanencia hospitalaria dependen de la extensión del procedimiento, la evolución inmediata y el criterio del equipo médico. No existe una única regla aplicable a todos los pacientes.
¿Cuánto dura una cirugía de lifting facial?
No existe una duración única. El tiempo quirúrgico puede cambiar de forma importante según la extensión del procedimiento, el tratamiento del cuello, la técnica utilizada, cirugías previas y la combinación con otros procedimientos.
Por eso considero más útil explicar el plan concreto durante la valoración que ofrecer una cifra universal que no represente todos los casos.
¿Qué ocurre después de la cirugía?
Durante los primeros días son esperables inflamación, sensación de tensión, cambios de sensibilidad y hematomas en grado variable. La evolución depende de la extensión de la cirugía y de la respuesta individual.
En las semanas posteriores disminuye progresivamente la inflamación, se realizan controles y se vigila la cicatrización. La reintegración social no ocurre exactamente al mismo tiempo que la recuperación biológica.
Tampoco considero correcto evaluar el resultado definitivo al mes. Los tejidos continúan evolucionando y las cicatrices maduran durante meses.
Cuatro ideas equivocadas sobre el procedimiento
Algunas expectativas sobre el lifting facial parten de simplificaciones que no reflejan cómo se planifica ni cómo evoluciona realmente esta cirugía.
“Solo se estira la piel”
Los abordajes modernos pueden incluir tratamiento de estructuras profundas según la anatomía y los objetivos de cada caso.
“Deep plane siempre es mejor”
La selección técnica debe responder al patrón anatómico y no únicamente a la popularidad de una técnica o a su uso en marketing.
“Todos necesitan cara y cuello”
La extensión del procedimiento debe decidirse según las zonas que realmente presentan cambios susceptibles de tratamiento.
“El resultado es definitivo al mes”
La inflamación disminuye de forma progresiva y los tejidos, junto con las cicatrices, continúan evolucionando durante los meses posteriores.
Lo que el paciente no ve: decisiones de seguridad durante el proceso
Una explicación paso a paso puede dar la impresión de que toda cirugía sigue una secuencia rígida. En realidad, muchas decisiones dependen de los hallazgos del procedimiento y de la respuesta de los tejidos.
El control del sangrado, la protección de estructuras anatómicas, la tensión del cierre y la decisión de limitar o modificar una maniobra forman parte del criterio quirúrgico.
Por eso, comprender el proceso es útil, pero no sustituye la elección de un profesional con formación adecuada. Puedes revisar también qué considerar al elegir un cirujano para lifting facial .
La técnica depende también de quién evalúa el caso
La valoración debe integrar anatomía facial, cuello, antecedentes quirúrgicos, expectativas y seguridad. Puedes conocer la formación, trayectoria y experiencia del Dr. José Luis Sanjurjo antes de decidir una consulta.
Preguntas frecuentes sobre el proceso de lifting facial
¿Todos los lifting faciales se realizan igual?
No. La extensión, las incisiones, el tratamiento profundo y la necesidad de cirugía cervical dependen de la anatomía y del plan individual.
¿Siempre se utiliza deep plane?
No. En mi práctica realizo técnicas deep plane y SMAS. La elección depende del patrón anatómico y del objetivo quirúrgico.
¿El lifting facial incluye siempre el cuello?
No necesariamente. El cuello debe evaluarse como una región específica y tratarse cuando exista indicación.
¿Puede combinarse con blefaroplastia?
Sí, en pacientes seleccionados que presentan indicaciones independientes en párpados y otras zonas faciales. La combinación no debe hacerse automáticamente. Puedes conocer más sobre la blefaroplastia en CDMX .
¿Cuándo se ven los resultados?
La evolución es progresiva. La inflamación disminuye con el tiempo y los tejidos continúan cambiando durante los meses posteriores. No existe un único momento idéntico para todos los pacientes.
Referencias
American Society of Plastic Surgeons. Información para pacientes sobre ritidectomía, consulta, preparación, pasos del procedimiento, recuperación, resultados y seguridad. Facelift Surgery .
Mayo Clinic. Revisión general del lifting facial, indicaciones, límites del procedimiento, riesgos y evolución. Face-lift .
MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. Información médica sobre preparación preoperatoria, técnicas, cuidados posteriores y posibles riesgos de la ritidectomía. Facelift .
Hohman MH, Raggio BS, Patel BC. Revisión anatómica y quirúrgica del abordaje deep plane, selección de pacientes, técnica, preparación perioperatoria y complicaciones. Deep Plane Facelift — StatPearls, NCBI Bookshelf .
Otorrinolaringólogo con enfoque en cirugía plástica facial · Más de 15 años de experiencia · Práctica médica en Ciudad de México. Última actualización: 7 de julio de 2026.
El proceso comienza con una valoración individual
La técnica y la extensión de un lifting facial deben definirse después de analizar qué estructuras han cambiado y qué resultado es razonable para cada paciente.
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